高钾血症对机体的严重危害是什么?试述其发生机制。

admin2011-12-14 55

问题高钾血症对机体的严重危害是什么?试述其发生机制。

选项

答案高钾血症对机体的严重危害是引起心跳骤停。高钾血症时心肌电生理的变化： (1)自律性：高钾血症时，[K⁺]e增高，自律细胞复极化后膜对K⁺的通透性增高，4期K⁺外流增加，使自动除极化减慢，因而自律性降低。 (2)兴奋性：[K⁺]e增高，使心肌细胞Em负值减小，Em—Et间距缩小，因此在轻度高钾时兴奋性增高，重度高钾时兴奋性降低。 (3)传导性：Em—Et间距缩小，使0期除极化速度减慢、幅度减低，所以传导性降低。 (4)收缩性：[K⁺]e增高，可以抑制2期钙内流，影响心肌细胞内的兴奋一收缩偶联，使收缩性降低。因此，严重高钾血症时，由于心肌细胞收缩性下降、自律性降低、传导阻滞和兴奋性丧失而易发生心搏骤停。

解析

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