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医学
简述肾小管调节机体酸碱平衡机制。
简述肾小管调节机体酸碱平衡机制。
admin
2014-06-02
43
问题
简述肾小管调节机体酸碱平衡机制。
选项
答案
肾小管调节机体酸碱平衡机制:小管液中的HCO
3
-
是由血浆滤过而来的。血浆中有碳酸氢盐,NaHCO
3
是其中主要的一种,NaHCO
3
经滤过进入肾小管后,解离成Na
+
和HCO
3
-
。小管细胞分泌的H
+
是在小管上皮细胞内产生的。在碳酸酐酶的催化下,细胞内的CO
2
与H
2
O结合形成H
2
CO
3
,H
2
CO
3
迅速解离成HCO
3
-
和H
+
。在逆向转运体的作用下,H
+
被分泌到小管液,Na
+
进入细胞内,这个过程称为Na
+
,H
+
交换。细胞内的一部分H
+
还可通过管腔膜上的H
+
泵分泌到小管液。进入细胞内的Na
+
和细胞内产生的HCO
3
-
一起离开细胞被转运回血;分泌到小管液中的H
+
则与HCO
3
-
一结合形成H
2
CO
3
,在碳酸酐酶的催化下,分解为CO
2
和H
2
O。CO
2
是脂溶性的物质,能迅速透过管腔膜进入细胞内,与细胞内的水结合形成H
2
CO
3
这个过程说明,H
+
的分泌与NaH
2
CO
3
,的重吸收有密切关系。小管上皮细胞每分泌一个H
+
,就会重吸收一个NaH
2
CO
3
,这对调节机体酸碱平衡有重要作用。例如,当血浆中NaH
2
CO
3
过多时,小管液中的NaH
2
CO
3
含量超过H
+
的生成量,就会有部分NaH
2
CO
3
,因不能重吸收而随尿排出,从而起到排出多余碱性物质的作用;相反,当机体内酸性代谢产物增多时,碳酸酐酶活性增加,H
+
分泌增加,NaH
2
CO
3
的重吸收也会相应增加,从而起到排出过多的酸性物质,保留碱性物质的作用。
解析
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