2. 医学
  3. 男，50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT、60×109／L，ALT、80U／L，TBil45μmol／L，尿蛋白(+

男，50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT、60×109／L，ALT、80U／L，TBil45μmol／L，尿蛋白(+

admin2017-03-07  39
问题 男，50岁。持续高热、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏伴腹泻3天。查体：皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸部明显充血，双腋下可见细小的出血点。实验室检查：血WBC18．2×109／L，PLT、60×109／L，ALT、80U／L，TBil45μmol／L，尿蛋白(+++)。最可能的诊断是(    )
选项 A、流行性脑脊髓膜炎
B、中毒型细菌性痢疾
C、急性黄疸型肝炎
D、败血病
E、肾病综合征出血热
答案E
解析 发热，出血，白细胞升高，血小板明显降低，尿蛋白(+++)，支持肾综合征出血热的诊断。
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