2. 医学
  3. 患者，男性，72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体：体温38．9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／

患者，男性，72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体：体温38．9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／

admin2016-05-24  35
问题 患者，男性，72岁。因“发热、咳嗽5天”住院。查体：体温38．9℃，神志清，双肺呼吸音粗，可闻及少许湿啰音。血常规：白细胞16×109／L，中性粒细胞87％。胸部CT提示双侧大叶性肺炎。院外曾予头孢哌酮／舒巴坦钠抗感染，但症状无好转。患者入院后改亚胺培南／西司他汀钠抗感染，3天后出现腹胀、腹泻。
对患者新发症状诊断最有帮助的辅助检查是
选项 A、腹部CT
B、腹部B超
C、粪便常规及病原学检查
D、腹部X线片
E、结肠镜
答案C
解析 患者新发腹部症状为胃肠道的腹胀、腹泻，根据病史资料考虑存在重症患者胃肠功能障碍，抗生素相关性腹泻可能性最大，粪便常规及病原学检查最有助于该病诊断，故选C。
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专业知识

重症医学（359）

卫生专业技术资格中级（师）

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