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患者,女性,33岁,心悸、失眠,体重下降3年,易出汗。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤。P 110次/分,律齐,腹部检查阴性;舌伸出呈粗大震颤;甲状腺131I摄取率:3小时31%,24小时57%;T4180 nmol/L(正常值65~1
患者,女性,33岁,心悸、失眠,体重下降3年,易出汗。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤。P 110次/分,律齐,腹部检查阴性;舌伸出呈粗大震颤;甲状腺131I摄取率:3小时31%,24小时57%;T4180 nmol/L(正常值65~1
admin
2015-10-22
45
问题
患者,女性,33岁,心悸、失眠,体重下降3年,易出汗。查体:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音,无震颤。P 110次/分,律齐,腹部检查阴性;舌伸出呈粗大震颤;甲状腺
131
I摄取率:3小时31%,24小时57%;T
4
180 nmol/L(正常值65~169 nmol/L),T
3
3.7 nmol/L(正常值1.1~3.1nmol/L)。最可能的诊断是 ( )
选项
A、弥漫性甲状腺炎
B、单纯性甲状腺肿
C、Graves病
D、神经官能症
E、结核病
答案
C
解析
患者有高代谢综合征和甲状腺肿大,T
3
、T
4
升高,甲状腺吸
131
I率明显增高,Graves病可能性最大。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Tp7V777K
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第一单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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