听诊可闻大炮音见于 听诊第一心音由强变弱见

admin2019-07-20  43

问题 听诊可闻大炮音见于
听诊第一心音由强变弱见

选项 A、 
B、 
C、 
D、 

答案B

解析 S1强弱不等:①常见于心房颤动和完全性房室传导阻滞。②前者当两次心搏相近时S1增强,相距远时则S1减弱,后者当心房心室几乎同时收缩时S1增强,又称“大炮音”(cannonsound),其机制是当心室收缩正好即刻出现在心房收缩之后(心电图上表现为QRS波接近P波出现),心室在相对未完全舒张和未被血液充分充盈的情况下,二尖瓣位置较低,急速的心室收缩使二尖瓣迅速和有力地关闭使S1增强。
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