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医学
发生溶血反应,初期的典型症状是( )。
发生溶血反应,初期的典型症状是( )。
admin
2014-08-13
50
问题
发生溶血反应,初期的典型症状是( )。
选项
A、四肢麻木,腰背剧痛
B、黄疸
C、血红蛋白尿
D、高热
E、呼吸急促
答案
A
解析
溶血反应:通常输入10~15ml血后,患者即可出现症状。按其临床表现可分为三个阶段:①开始阶段:由于患者血浆中的凝集素和所输血中红细胞的凝集原发生凝集反应,导致红细胞凝集成团,阻塞部分小血管,从而造成组织缺血缺氧;患者表现为头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。②中间阶段:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。③最后阶段:由于大量的血红蛋白从血浆进入肾小管,遇酸性物质而变成结晶体,从而阻塞肾小管;同时由于抗原抗体相互作用,使肾小管内皮细胞缺血、缺氧,致坏死脱落,进一步使肾小管阻塞。患者出现急性肾衰竭症状,表现为少尿、无尿,严重者可致死亡。
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实践能力
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