患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史15年，反复发作，上腹部有空腹痛逐渐转变为胀满和沉重感，昨日由于腹痛，并呕血40ml，前来就诊，患者有明显消瘦和病重表现，经诊断发现患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。幽门梗阻患者长期呕吐身体容易产生的生化指标变化不会出现

admin2023-02-17 59

问题患者，女性，45岁。十二指肠溃疡病史15年，反复发作，上腹部有空腹痛逐渐转变为胀满和沉重感，昨日由于腹痛，并呕血40ml，前来就诊，患者有明显消瘦和病重表现，经诊断发现患者为十二指肠溃疡伴幽门梗阻。
幽门梗阻患者长期呕吐身体容易产生的生化指标变化不会出现的是

选项 A、pH＝7．46、HCO₃^﹣↑
B、pH等于7．39、HCO₃^﹣↑、血K↓
C、BE＝-6、PaCO₂↑、HCO₃^﹣↓
D、pH＝7．47、BE＝6
E、pH＝7．39、HCO₃^﹣＝29mmHg

答案C

解析患者有幽门梗阻最容易引发低钾低氯代谢碱中毒，本题选项中只有C选项属于呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒表现。

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