患者男，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结

admin2017-02-23 86

问题患者男，19岁，4小时前被他人用拳头击伤左眼，伤后左眼疼痛，少许流血、流泪，视力显著下降。查体：患者生命体征平稳，Vod：1．0，Vos：HM／30cm，光定位准确，眼压：NCT测量右眼15mmHg，OS：T-1；左眼上、下眼睑充血肿胀，少许皮肤破损，球结膜混合充血，颞上方角巩膜缘后6mm处可见5mm×4mm紫黑色不规则隆起球结膜下出血，角膜透明，前房较右眼明显加深，Tyn(+)，Cell(+)，瞳孔6mm×6mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射正常，晶状体透明，玻璃体血性混浊，视网膜窥不见。右眼前后段检查正常。
患者是否需要急诊手术，最应该采取何种术式

选项 A、不需要，待病情好转后再考虑手术
B、需要，拟采取巩膜破裂伤探查修补术
C、不需要，待眼科B超、UBM等检查结果出来后再决定是否手术
D、需要，拟采取巩膜破裂伤探查术联合巩膜外冷冻术
E、需要，拟采取巩膜外探查术、玻璃体切割术联合眼内填充术

答案B

解析

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眼科学（334）

卫生专业技术资格中级（师）

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