男性，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

admin2014-12-12 31

问题男性，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

选项 A、肺癌
B、支气管扩张
C、慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D、肺结核
E、支气管哮喘

答案C

解析慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床出现有连续两年以上，每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解；晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节。疾病进展又可并发阻塞性肺气肿。本病早期多无体征。有时在肺底部可听到湿和干哕音。喘息型支气管炎在咳嗽或深吸气后可听到哮喘音，发作时，有广泛哮鸣音。长期发作的病例可有肺气肿的体征：典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿哕音，心率增快，心音低远，肺动脉第二心音亢进。

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男性，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

第一单元

临床执业医师

执业医师

患儿3岁，因发热、呕吐15d住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗(＋)，右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征(＋)。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L，糖1.24mmol/L，氯化物100mmol/L，白细胞160×106/L，多

男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是

女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。最可能的诊断是

30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触角，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(－)，白细胞30～50个/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是

男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查

女孩，4岁，高热1天，腹泻6～7次／日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、意识不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于

一名中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想。如考虑为精神分裂症，其妄想特点应为

当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是

A．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶C．糖原磷酸化酶D．糖原合酶E．1-6-双磷酸果糖激酶糖原分解的关键酶是

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的

尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(一)，吲哚试验(+)，脲酶试验(一)，则最有可能的菌为

工程项目管理中，工程项目计划的主要作用有()。

水泥混凝土路面材料中，常温施工式填缝料主要有()。

我国商业银行存贷比的计算公式为()。

设二次型f(x1，x2，x3)=XTAX经过正交变换化为标准形f=2y12－y22一y32，又A*α=α，其中α=(1，1，一1)T．(I)求矩阵A；(Ⅱ)求正交矩阵Q，使得经过正交变换X=QY，二次型f(x1，x2，x3)=XTAX化为标准形．

_是指CPU一次可以处理的二进制数的位数，它直接关系到计算机的计算精度、速度等指标；运算速度是指计算机每秒能执行的指令条数，通常以_为单位来描述。(5)

下面关于采用总线结构在系统设计、生产、使用和维护方面的优越性的叙述中，描述不正确的是(　　　)。

【61】【65】

Thereissomethinghardto【B1】aboutcherries.Thesmallredfruitisapopular【B2】foodaroundtheworld.Innorth

男性，62岁，反复咳嗽、咳痰25年，每于冬季发作，静滴抗生素可缓解。查体：桶状胸，语音共振减弱，双肺叩诊过清音，肺下界下移且移动度变小，双肺可闻及湿哕音及哮鸣音。该患者诊断考虑为

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男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能平卧。采集病史时下列最有助于诊断的是

女性，59岁，因面部剧烈疼痛而来门诊求治。疼痛从右侧口角开始，放射至右外眦部，呈刀割样或撕裂样，呈爆发性，每次发作数秒钟，并常为说话、刷牙或咀嚼所触发。最可能的诊断是

30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触角，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(－)，白细胞30～50个/HP，可见白细胞管型。一般用药的疗程是

男，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近一月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查

女孩，4岁，高热1天，腹泻6～7次／日，为黏液脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、意识不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾，其临床类型属于

一名中年女性，在家属陪同下首次来院门诊，精神检查发现有关系妄想。如考虑为精神分裂症，其妄想特点应为

当溶液的pH与某种氨基酸的pI一致时，该氨基酸在此溶液中的存在形式是

A．丙酮酸激酶B．丙酮酸羧化酶C．糖原磷酸化酶D．糖原合酶E．1-6-双磷酸果糖激酶糖原分解的关键酶是

男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

关于胰岛素治疗，下列哪项是错误的

尿路感染标本，分离出革兰阴性杆菌，进行生化反应，得到如下结果：氧化酶(一)，吲哚试验(+)，脲酶试验(一)，则最有可能的菌为

工程项目管理中，工程项目计划的主要作用有()。

水泥混凝土路面材料中，常温施工式填缝料主要有()。

我国商业银行存贷比的计算公式为()。

设二次型f(x1，x2，x3)=XTAX经过正交变换化为标准形f=2y12－y22一y32，又A*α=α，其中α=(1，1，一1)T．(I)求矩阵A；(Ⅱ)求正交矩阵Q，使得经过正交变换X=QY，二次型f(x1，x2，x3)=XTAX化为标准形．

_______是指CPU一次可以处理的二进制数的位数，它直接关系到计算机的计算精度、速度等指标；运算速度是指计算机每秒能执行的指令条数，通常以_______为单位来描述。(5)

下面关于采用总线结构在系统设计、生产、使用和维护方面的优越性的叙述中，描述不正确的是( )。

【61】【65】

Thereissomethinghardto【B1】______aboutcherries.Thesmallredfruitisapopular【B2】______foodaroundtheworld.Innorth

_是指CPU一次可以处理的二进制数的位数，它直接关系到计算机的计算精度、速度等指标；运算速度是指计算机每秒能执行的指令条数，通常以_为单位来描述。(5)

下面关于采用总线结构在系统设计、生产、使用和维护方面的优越性的叙述中，描述不正确的是(　　　)。

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