患者女,24岁。从小细腻敏感,无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错,总是反复检查、核对,尤其是不容许自己有一点差错,否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲历亲为,往往忙得不可开

admin2018-06-29  19

问题 患者女,24岁。从小细腻敏感,无论对房间的整洁还是自己的谈吐举止要求都很严格。做事唯恐出错,总是反复检查、核对,尤其是不容许自己有一点差错,否则便焦躁不安、甚至失眠。她总对别人做的事不放心,坚持要求他人严格按自己的方式行事,凡事都要亲历亲为,往往忙得不可开交却效果不佳。由于过分看重工作成效而不顾乐趣和人际关系,因而同事关系不好。两个月前,患者工作中出现错误,被领导批评,逐渐出现情绪低落、食欲下降、失眠,经常哭泣,有消极想法。
针对此患者,治疗上可考虑哪些措施

选项 A、抗抑郁药物
B、抗焦虑药
C、抗精神病药物
D、行为矫正
E、认知治疗

答案A,B,D,E

解析 患者为抑郁症发病期,病程两个月,应以抗抑郁药物治疗为主,由于患者存在失眠,可配合服用抗焦虑药物,认知治疗有助于情绪的改善,电抽搐治疗适合于难治性抑郁症和严重自杀倾向的患者,行为矫正对改善患者的某些病态行为亦有效。
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