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  3. 血气分析结果显示：PaO2下降，PaCO2升高，pH下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是

血气分析结果显示：PaO2下降，PaCO2升高，pH下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是

admin2009-05-11  83
问题 血气分析结果显示：PaO2下降，PaCO2升高，pH下降或正常，HCO3-升高。符合的疾病是
选项 A、脊柱后侧突
B、吸人异物
C、支气管哮喘急性发作
D、脑干出血
答案A
解析 ①呼吸性酸中毒是指因呼吸功能障碍导致原发的血浆PaCO2升高所致H+浓度增加、pH下降的病理生理过程，多见于慢性阻塞性肺病、哮喘、胸廓畸形、呼吸肌麻痹、异物阻塞等疾病。急性呼吸性酸中毒时　PaO2下降、PaCO2升高，pH下降；肾脏代偿时，PaCO2每升高1mmHg可导致HCO3-升高0.07mmol/L。慢性呼吸性酸中毒时PaO2下降、PaCO2升高，pH正常或下降；经肾脏代偿后，PaCO2每升高1mmHg可导致HCO3-升高0.3～0.4mmol/L。②根据血气分析结果，可知本例为慢性呼吸性酸中毒，因此可排除急性病因的选项BCD，故A为正确答案。
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