男性,30岁。以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院。自诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院。3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未闻

admin2019-09-25  25

问题  男性,30岁。以“阵发性咳嗽3天”为主诉入院。自诉3个月前曾有同样症状,住院治疗好转后出院。3天前患者继续上班,再次出现咳嗽,追问病史,患者单位近3个月装修。查体:T36.5℃,P76次/分,R18次/分,BP110/70mmHg。口唇无发绀,双肺听诊未闻及异常。
提问3:支持咳嗽变异性哮喘诊断的是
A.咳嗽日轻夜重
B.咳嗽日重夜轻
C.伴有过敏性鼻炎
D.伴有胃食管反流
E.患鼻窦炎,有长期流涕症状
F.支气管激发试验阳性
G.支气管激发试验阴性
H.给予平喘及抗过敏药物治疗症状缓解
I.给予抗炎及止咳药物治疗症状缓解

选项

答案A,C,F,H

解析     提问3:咳嗽变异性哮喘具有咳嗽日轻夜重的特点,与夜间迷走神经兴奋性增高有关;常伴有过敏性鼻炎;给予抗炎及止咳药物治疗效果不佳,给予平喘及抗过敏药物治疗症状可缓解;支气管激发试验阳性可确诊。
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