该患者最可能的诊断是为了确定诊断，还需要做的最主要检查是

admin2014-05-06 52

问题该患者最可能的诊断是
为了确定诊断，还需要做的最主要检查是

选项 A、尿细菌培养
B、血肌酐
C、腹部B超
D、静脉肾盂造影

答案A

解析该青年女性患者急性起病，有全身感染症状如高热、寒战，有尿路感染症状如腰痛、尿频、尿痛、肾区叩击痛，尿中有蛋白、白细胞，特别是白细胞管型的出现支持急性肾盂肾炎的诊断，腰痛和肾区叩击痛也支持急性肾盂肾炎的诊断，但不是最主要的依据，尿道炎和膀胱炎均属尿路感染，但不会有白细胞管型；若要确定诊断，则必须有细菌学检查，即尿细菌培养发现致病菌。

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