患者，女，40岁。1年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可

admin2016-09-19 71

问题患者，女，40岁。1年前查体发现左下腹部直径约5cm实性肿物，未复查。1天前排尿时突然下腹痛，伴恶心，无发热。查体见子宫正常大，子宫左上方触及直径约14cm肿块，张力较大，不活动，有压痛。B超提示为卵巢肿物，内有不均质回声。直肠子宫陷凹有少量积液。本例最可能的诊断为

选项 A、卵巢肿瘤恶变
B、卵巢肿瘤破裂
C、卵巢肿瘤蒂扭转
D、继发感染
E、阑尾炎穿孔包裹

答案C

解析卵巢肿瘤常见的并发症为蒂扭转，患者出现剧烈腹痛，并伴恶心、呕吐。

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