2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤、黏膜受损情况外，还应当密切监测

admin2013-10-27 46

问题 2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。
护士除监测皮肤、黏膜受损情况外，还应当密切监测

选项 A、心血管系统症状
B、呼吸系统症状
C、消化系统症状
D、泌尿系统症状
E、骨骼关节症状

答案A

解析该患儿表现符合川崎病特征。其眼部症状是全身小血管炎的局部表现。每日以生理盐水擦洗可以缓解不适，无需特殊处理。川崎病的心血管系统受累虽然不常见，但是主要致死原因，故需要密切监测。

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护理学（368）

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2岁女童，因持续发热1周伴皮疹来院就诊。入院后检查发现四肢末端实性肿胀、双眼结膜充血、口唇干燥潮红、咽部黏膜弥漫性发红及颈部淋巴结肿大。护士除监测皮肤、黏膜受损情况外，还应当密切监测

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患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛，惊厥，脐部发红。对该患儿的护理不正确的是

孕妇24岁，G2P1，孕40周，破水14小时，有规律宫缩10小时，胎儿手脱出阴道口来院。检查：产妇腹痛拒按，烦躁不安，脉搏、呼吸快，胎心不清，约160次/分。对该孕妇的最佳处理措施是（　　）。

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