男性。25岁。感乏力、右上腹不适1年,加重伴身目黄染1周,无发热、无明显消瘦,尿色黄,无白陶土样大便。查体:巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛。肝、脾肋下未及。Murphy征(一),未触及包块。该患者应先行下列哪项检查

admin2019-09-25  24

问题 男性。25岁。感乏力、右上腹不适1年,加重伴身目黄染1周,无发热、无明显消瘦,尿色黄,无白陶土样大便。查体:巩膜黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,腹平软,无压痛。肝、脾肋下未及。Murphy征(一),未触及包块。该患者应先行下列哪项检查

选项 A、肝功能及肝炎标记物检查
B、腹部B超
C、肝穿刺活检
D、自身抗体测定
E、ERCP

答案A

解析 患者年轻,男性,起病缓慢,症状较轻,有黄染,余体征无异常。考虑为慢性肝炎。应先行肝功能及肝炎标记物检查,了解转氨酶及胆红素情况,了解有无病毒性肝炎感染。
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