患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V2～

admin2018-04-28 64

问题患者，男，67岁。晚饭后散步时突感胸骨后压迫性疼痛，伴出汗，持续1小时不缓解。查：呼吸28次/分，血压80/50mmHg，神志淡漠，口唇发绀，四肢冰凉，脉搏细弱。双肺腋中线后可闻及细小湿性啰音，心率110次/分，可闻及室性奔马律。心电图见Ⅰ、aVL、V₂～V₆ST段水平压低达0．3mV。
以下诊断较准确的是

选项 A、肺部感染
B、急性前壁心梗
C、急性心包炎
D、急性广泛前壁非ST段抬高性心梗
E、急性肺栓塞

答案D

解析持续性胸痛并有血流动力学障碍及心衰体征，临床需考虑急性心肌梗死可能，无病理性Q波，ST段明显压低的心肌梗死属非ST段抬高型心肌梗死。

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专业实践能力

心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，60岁。咳嗽5年，呼吸困难加重7天，桶状胸。X线示：肺透光度增强，肋间隙增宽，横膈下降。RV／TLC％=40％，MVV占预计值50％，FEV1／FVC％为55％。该患者最恰当的诊断为

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男性，25岁，反复咳嗽、咳脓痰15年，经常住院治疗。右下肺可闻及湿啰音，心率86次／min，律齐，杵状指(+)。X线胸片见右下肺不规则影，为明确诊断可进行的检查有

男性，40岁。3年来反复咳嗽、咯血，伴黄脓痰就诊。X线检查右下肺叶收缩，CT见支气管柱状和囊状扩张。纤维支气管镜检查发现右下肺叶支气管基底干处管腔狭窄，有肉芽样凸起。进一步处理措施中下列哪项最重要

女，30岁，反复痰中带血或大咯血5年，无低热、盗汗。查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱，呈卷发样，最可能的诊断是

支气管扩张大咯血时，可选用的控制咯血的药物有

男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重1天就诊。体格检查：血压180／110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／min。此患者最需鉴别的是

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下列关于隔离预防措施，错误的是()。

A．血压＜130/85mmHgB．血压＜140/90mmHgC．血压＜160/80mmHgD．血压＜110/70mmHgE．血压＜120/80mmHg中青年患者或合并有糖尿病、肾病变患者，血压应控制在

关于合法性原则的具体内容，下列()是不全面的。

()主要是解决某项会计事项如何人账，如何登记的问题。

计算下列人均经济总量指标时，分母应采用年中人口的有()。

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某模拟网站的主页地址是：HTTP：／／LOCALHOST：65531／ExamWeb／INDEX．HTM，打开此主页，浏览“天文小知识”页面，查找“木星”的页面内容，并将它以文本文件的格式保存到考生目录下，命名为“muxing．txt”。

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