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  3. 试述腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术步骤、术中注意事项。

试述腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术步骤、术中注意事项。

admin2011-12-05  92
问题 试述腹腔镜胆囊切除术的适应证、手术步骤、术中注意事项。
选项
答案腹腔镜胆囊切除术的适应证：①有症状的胆囊结石。②有症状的慢性胆囊炎。③直径＞3cm的胆囊结石。④充满型胆囊结石。⑤有症状和有手术指征的胆囊隆起性病变。⑥急性胆囊炎经治疗后症状缓解有手术指征者。⑦病人对手术必须具有良好的耐受力。 手术步骤：①制造气腹。②展开并解剖Calot三角。③术中胆道造影。④结扎胆囊管和胆囊动脉并切除胆囊。⑤取出胆囊。 术中注意事项：①思想上充分重视，做好术前准备。②熟悉并掌握解剖知识。③先游离胆囊，再处理胆囊管。应注意有无副肝管的存在。④防止切断或切除胆总管。⑤在有粘连的情况下，分离粘连时不能损伤肠壁等结构。
解析
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手术局部解剖学

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