患者王××,女性,23岁,G1P0。因“停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、

admin2015-03-12  24

问题 患者王××,女性,23岁,G1P0。因“停经22周,下肢水肿1个月,发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。既往月经规律,现停经22周,1月前即自觉下肢水肿,渐加重,休息后不能消退。3天前产前检查,发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头晕,无视物不清,无恶心、呕吐,无心悸,无上腹不适。自解小便无异常。查体:T 36.7℃,P 81次/分,R 21次/分,BP 140/90mmHg。宫高21cm,FHR 150次/分。水肿+++。
针对患者现在的病情,以下处理措施不正确的是

选项 A、无需特殊处理,等待妊娠进展
B、按高危妊娠处理,每2周复查一次
C、按高危妊娠处理,每1周复查一次
D、不宜妊娠,劝告患者终止妊娠
E、监测24小时尿蛋白定量、肾功能、电解质

答案A,C,D

解析 妊娠合并慢性肾小球肾炎的患者,血压<150/100mmHg,血肌酐<132.6μmol/L,可以继续妊娠。
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