首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
【适应证】 1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。 2.脑和脊髓血管性病变的诊断。 3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。 4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。 5.早期颅高压的诊断性穿刺。 6.鞘内给药。 7.蛛网膜
【适应证】 1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。 2.脑和脊髓血管性病变的诊断。 3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。 4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。 5.早期颅高压的诊断性穿刺。 6.鞘内给药。 7.蛛网膜
admin
2014-01-11
64
问题
【适应证】
1.脑和脊髓炎症性病变的诊断。
2.脑和脊髓血管性病变的诊断。
3.区别阻塞性和非阻塞性脊髓病变。
4.气脑造影和脊髓腔碘油造影。
5.早期颅高压的诊断性穿刺。
6.鞘内给药。
7.蛛网膜下腔出血腰椎穿刺放出少量血性脑脊液以缓解症状。
【禁忌证】
1.颅内占位性病。尤其是后颅窝占位性病变。
2.脑疝或疑有脑疝者。
3.腰椎穿刺处局部感染或脊柱病变。
【准备工作】
器械准备:腰椎穿刺包、手套、闭式测压表或玻璃测压管、治疗盘(碘酊、乙醇、棉签、胶布、2%普鲁卡因),需做培养者,准备培养基。
【操作方法】
1.病人取侧卧位,其背部和床面垂直,头颈向前屈曲,屈髋抱膝,使腰椎后凸,椎间隙增宽,以利进针。
2.定穿刺点:通常选用腰椎3~4间隙,并做好标记。
3.自中线向两侧进行常规皮肤消毒。打开穿刺包,戴无菌手套,并检查穿刺包内器械。铺无菌孔巾。
4.在穿刺点用2%的普鲁卡因做局部麻醉。
5.术者用左手拇指尖紧按住两个棘突间隙的皮肤凹陷,右手持穿刺针。于穿刺点刺入皮下,使针垂直于脊背平面或略向头端倾斜并缓慢推进,当感到阻力突然减低时,针已穿过硬脊膜,再进少许即可。成人进针深度4~6cm。
6.拔出针心,可见脑脊液滴出。接测压表(或测压管),让病人双腿慢慢伸直,可见脑脊液在测压表内随呼吸波动,记录脑脊液压力。取下测压表,用无菌试管接脑脊液2~4mL,送化验室检查。
7.插入针心,拔出穿刺针。穿刺点以碘酊消毒后盖以消毒纱布,用胶布固定。
8.术毕,嘱去枕平卧4~6小时。
【问答】
腰椎穿刺压腹试验的意义如何?
选项
答案
压腹的目的是了解穿刺针头是否在椎管蛛网膜下腔内。用手掌深压腹部,可见脑脊液压力迅速上升。压迫去除后,压力迅速下降。如穿刺针不通畅或不在蛛网膜下腔内,则压腹时压力不升。
解析
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/U8z3777K
0
临床基本技能操作
基本技能
内科三基
相关试题推荐
妊娠期急性脂肪肝多发生于妊娠中期,以经产妇多见。()
卵巢性闭经时内分泌测定应该是()
宫内节育器放置的时间应在________,其主要副作用有________、________。
对于慢性盆腔炎患者,下列哪种情况考虑手术治疗()
子宫肌瘤按所在部位可分为________及________肌瘤。________肌瘤最为常见。
子宫动脉源于________,其距________内口水平________cm处横跨输尿管而达子宫,分为________、________两支,分别称为________支及________支。
卵巢动脉自腹主动脉分出。()
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率:140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿哕音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝
男性46岁。风湿性心脏病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心力衰竭住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率:140/min,心律失常、心音强弱不等,脉率少于心率,心尖部可闻奔马律,二尖瓣区、主动脉瓣区双期杂音,左肺底湿哕音,右肺叩浊,呼吸音消失,肝
男性,40岁,体重60kg,因食管癌进食困难1个月余,自述:乏力、极度口渴、尿少而色深。检查:血压、体温正常,眼窝凹陷,舌干燥,皮肤弹性差。补液后口渴减轻,尿量增多,测血清钾浓度为3.1mmol/L,应在尿量达下列哪项指标时给钾
随机试题
企业下列支出中,按有关规定可用现金支付的有()。
关于雌激素生理作用的叙述,错误的是
周围神经病病人感觉障碍的特点是
“高勿近阜而水用足,低勿近水而沟防省”,是古代书籍()中记载的。
施工单位中标后与建设工程项目招标人进行合同谈判后达成一致的内容,应以( )方式确定下来作为合同的附件。
适用多栏式明细账的账户()。
下列说法错误的是()表中显示,江苏客、货运输的主要方式是什么?
北极海域浮冰面积逐渐减小,总计缩小达20%左右,使北极熊难以在浮冰上长久立足,加之某些国家对海豹大量捕杀,使本来就不多的北极海豹越来越少,北极熊更难在浮冰上捕食海豹。我们来到北极斯匹兹卑尔根岛西北海岸北纬80度附近一海湾时,惊讶地拍摄到了北极熊捕鱼的全过程
设方程确定y为x的函数,其中t为参变量,则dy/dx|t=0=_______。
______wasinventedbyDr.Zamenhof.
最新回复
(
0
)