患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症收院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以控制感染、对症治疗,今天早晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心,呕吐胃内容物3次,测体温39.3℃,脉搏140次/分,呼吸27次/分,血压130/90mmHg。 抗甲状腺亢

admin2017-08-09  19

问题 患者,女,40岁。因甲状腺功能亢进症收院治疗。昨日洗澡受凉出现高热、咳嗽,遵医嘱予以控制感染、对症治疗,今天早晨突然出现烦躁不安、大汗淋漓、恶心,呕吐胃内容物3次,测体温39.3℃,脉搏140次/分,呼吸27次/分,血压130/90mmHg。
抗甲状腺亢进药丙硫氧嘧啶的主要不良反应是(     )

选项 A、肾毒性
B、齿龈增生
C、肝功能损害
D、胃肠道反应
E、白细胞减少症

答案E

解析 丙硫氧嘧啶用于治疗成人甲状腺功能亢进,开始剂量一般为每天300mg,视病情轻重介于150~400mg,分次口服,一日最大量600mg。抗甲状腺药物。其作用机理是抑制甲状腺激素的合成。常见有头痛、眩晕、关节痛、唾液腺和淋巴结肿大以及胃肠道反应;也有皮疹、药热等过敏反应,有的皮疹可发展为剥落性皮炎。严重副作用为血液系统异常,轻度白细胞减少较多见,严重的粒细胞缺乏症较少见,后者可无先兆症状即发生,有时可出现发热、咽痛。再生障碍性贫血也可能发生。因此,在治疗过程中,尤其首2个月应定期检查血象。
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