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  3. 胸痹心痛患者，脉象多见 心烦不寐患者，脉象多见

胸痹心痛患者，脉象多见 心烦不寐患者，脉象多见

admin2010-07-15  50
问题 胸痹心痛患者，脉象多见
心烦不寐患者，脉象多见
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 1．寸口分候脏腑：五脏比较一致，六腑有不同意见；左寸主心与膻中，右寸主肺与胸中，上以候上；左关主肝、胆与膈，右关主脾与胃，关主中焦；尺部候肾与小腹为尺主腹中。切脉指法布指：中指定关，三指平齐，疏密得当；运指：举、按、寻，总按、单诊，循法、推法。寸口“三部九候”：寸关尺、浮中沉。
   2．正常脉象特点为有胃、有神、有根：胃指和缓从容流利，神指有力柔和，节律整齐，根为尺脉沉取有力。
   3．病理脉象的体象、主病：浮脉轻按即得，重按反减，举之有余，按之不足，主表证或虚阳外越；散脉浮大无根，主元气耗散，脏气将绝；芤脉浮大中空，如按葱管，主失血、伤阴；革脉浮而搏指，中空边坚，主亡血、失精；崩漏；沉脉轻取不应，重按始得，主里证；伏脉重按推筋至骨始得，主邪闭、厥证、痛极；牢脉沉按实大弦长，主阴寒内积，疝气，癥瘕；迟脉一息不足四至，主寒证；缓脉一息四至，往来怠缓，主脾虚、虚证；数脉一息五至以上，主热证；疾脉脉来数急，一息七八至，主阳极阴竭；元气将脱；虚脉举而无力，软而空豁，主虚证；实脉举按皆大而有力，主实证；洪脉脉来阔大，来盛去衰，主热盛；大脉脉体宽大而无汹涌之势，主健康人，病进；长脉首尾端直，超过本位，主阳气有余，热证；细脉脉来如线，应指明显，主气血俱虚、诸虚劳损、主湿；濡脉浮而细软，主虚证、湿证；弱脉沉而细软，主气血两虚；微脉极细极软，似有若无，主阴阳气血诸虚，阳气暴脱；短脉首尾俱短，不满本部，有力主气郁，无力主气损；滑脉往来流利，应指圆滑，主痰、食、实热；涩脉往来艰涩，迟滞不畅，主精伤、血少、气滞、血瘀；动脉脉短如豆，滑数有力，主痛、惊；弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、诸痛、痰饮；紧脉紧张有力，状如转索，主寒、痛症、宿食；结脉脉迟而时有一止，止无定数，主阴盛气结、寒痰瘀血；代脉脉来而时有一止，止有定数，主脏气衰、风、痛、跌打损伤；促脉脉数而时有一止，止无定数，主阻热亢盛、瘀滞、痰食停滞。
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中医类（中西医）执业助理医师

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