首页
外语
计算机
考研
公务员
职业资格
财经
工程
司法
医学
专升本
自考
实用职业技能
登录
医学
女性,75岁,反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体:T38.5℃,P120次/分,R20次/分,BP95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦
女性,75岁,反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体:T38.5℃,P120次/分,R20次/分,BP95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦
admin
2018-05-10
45
问题
女性,75岁,反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体:T38.5℃,P120次/分,R20次/分,BP95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染,双侧瞳孔等圆、等大,对光反射敏感。双肺正常,心率120次/分,心律齐。腹平坦,右上腹腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及,移动性浊音(一),肠鸣音减弱。
(提示:凝血功能:PT11.5s,FIB3.52s/L,TT14.85s,APTT31.20s。血钾3.8mmol/L,血钠136.4mmol/L,血糖5.6mmoi/L,血肌酐87pmol/L,血尿素氮2.1mmol/L。心电图及胸部X线片无异常发现)根据患者情况,应采取的治疗措施是
选项
A、抗感染、抗休克
B、胆囊切除术
C、胆总管切开取石、T管引流术
D、胆总管切开取石、胆肠吻合术
E、胆囊造瘘术
答案
A,B,C
解析
急性化脓性胆管炎的治疗原则为“解除梗阻、通畅引流、取尽结石”,因此,通过积极抗感染、抗休克等术前准备后,应及时行胆囊切除、胆总管切开取石和T管引流术。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/UHkk777K
本试题收录于:
普通外科学(317)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
0
普通外科学(317)
卫生专业技术资格中级(师)
相关试题推荐
A.二重感染B.慢性感染C.原发性感染D.亚急性感染E.继发性感染致病菌在创伤发生时同时立即进入伤口所引起的感染为
腹部手术时,要求患者的手术体位应是
A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克二尖瓣狭窄,麻醉诱导前突发呼吸困难,发绀,咳嗽,颈静脉怒张,血压95/80mmHg,脉率120/min,临床诊断为
A.感染性休克B.神经性休克C.心源性休克D.损伤性休克E.失血性休克溃疡病急性呕血1200ml,血压95/75mmHg,临床诊断为
下列有关肿瘤与年龄关系的叙述中.不正确的是
急性化脓性感染时为改善局部血供可采用
A.肾前性肾功能衰竭B.肾后性肾功能衰竭C.肾性肾功能衰竭D.以上都是E.以上都不是挤压伤引起的肾功能衰竭是
关于甲亢术后并发症的描述正确的是
肛管、直肠周围脓肿包括哪些主要类型
男性,70岁,30小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛,以后持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:腹胀明显,全腹轻压痛,无腹肌紧张。肠鸣音减弱。右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊凸起,呈梨形.不能回纳,有轻压痛。如手
随机试题
患者,女,32岁,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年,近3年来每年冬季好发心力衰竭,平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽吐黄痰、发热,2天来心跳加速、气短加重入院。体检:T38℃,R28次/分,BP100/70mmHg。神志清楚,半卧位,口唇、面颊、甲
患者,男性,28岁。左胸外伤后肋骨骨折,极度呼吸困难,发绀、烦躁不安。体检:脉搏细速,血压84/62mmHg,皮肤湿冷,气管右移,颈静脉充盈,头颈部和右胸皮下气肿,左胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度降低,叩诊呈鼓音,右肺呼吸音消失。此时患者的主要护理问题
何某死后留下一间价值六万元的房屋和四万元现金。何某立有遗嘱,四万元现金由四个子女平分,房屋的归属未作处理。何某女儿主动提出放弃对房屋的继承权,于是三个儿子将房屋变卖,每人分得两万元。现债权人主张何某生前曾向其借款12万元,并有借据为证。下列哪些说法是错误的
沿江市市委书记刘岚廷的爱人孙荷芳是个体户,在沿江市沿河大道租了一间颇为豪华的店面卖高级服装。每年收入均为数万元,家中已有积蓄40余万元。但不幸的是,孙荷芳一次外出采购,却因车祸身亡。这时,银行找到刘岚廷说,孙荷芳这几年共欠有贷款30余万元,要求刘岚廷替妻还
必须实行监理的建设工程包括( )。
(2015年真题)进入初中后,小磊为了赢得在班级的地位和满足自尊需要而刻苦学习。根据奥苏贝尔的理论,小磊的学习动机属于()。
下列属于分析程序目的的有()。
“无言独上西楼,月如钩,寂寞梧桐深院锁清秋。剪不断,理还乱,是离愁,别是一番滋味在心头”。这种文学的特点是()。
阅读以下文字,完成问题。中国艺术追求的静寒境界,宁静而渊澄,有一种自然而平淡的美,这与中国人的文化追求有关。世界永远充满着龌龊与清洁的角逐,而清清世界、朗朗乾坤不仅是中国人的社会理想,也是一种审美追求。静寒境界是片宁静的天地。宁静【
Web服务采用的协议是__________________。
最新回复
(
0
)