患者女,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及

admin2017-02-23  48

问题 患者女,56岁,左上睑反复出现硬结2个月,已在外院行“睑板腺囊肿刮除术”3次,术后均复发。检查:Vos1.0,左眼上睑皮下可扪及一黄豆大小不规则形硬结,边界清,与皮肤无粘连,无压痛,相应的睑结膜面局部见黄白色结节隆起,余无异常发现。右眼视力1.0,眼前段及眼底未见明显异常。
患者最佳的治疗方案是

选项 A、继续观察
B、抗感染治疗
C、尽快行眼睑肿物控制性切除术
D、术后肿物需送病理检查
E、放射治疗

答案C,D

解析 眼睑皮脂腺腺癌是眼睑恶性度较高的肿瘤,平均病程1年,可转移至耳前淋巴结或下颌下淋巴结。5%的患者经血液可向肝、肺转移。对本病需早期诊断及广泛手术切除,最佳的手术方式是控制性切除,术后病理检查无肿瘤细胞残留后才行眼睑成形术。
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