患者,男,37岁,活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常规红细胞15~20个/HP,血常规白细胞7×109/L,B超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是

admin2020-04-21  27

问题 患者,男,37岁,活动后突发右腰背部疼痛,伴大汗淋漓、恶心、呕吐,已持续2小时,尿常规红细胞15~20个/HP,血常规白细胞7×109/L,B超提示右肾积水,未见高密度回声,右输尿管上段扩展。最可能的诊断是

选项 A、膀胱结石
B、右输尿管结石
C、胆结石
D、胆总管结石
E、右肾结石

答案B

解析 考察输尿管结石与肾结石的鉴别。根据题干患者活动后突发腰背部疼痛,B超示右肾积水等症状,可推断结石活动后引起输尿管完全梗阻,尿液积聚于肾引起肾积水,故结石最可能位于右侧输尿管内。
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