女性,24岁。突起畏寒发热、血尿1天。体查:左肾区叩痛明显。尿液检查:蛋白(+),RBC(+)/HP,WBC 3~5个/HP。BUN4.3mmol/L,SCr 108.2μmol/L;双肾B超未发现异常。 什么样的尿标本细菌培养结果最可靠

admin2020-02-25  44

问题 女性,24岁。突起畏寒发热、血尿1天。体查:左肾区叩痛明显。尿液检查:蛋白(+),RBC(+)/HP,WBC 3~5个/HP。BUN4.3mmol/L,SCr 108.2μmol/L;双肾B超未发现异常。
什么样的尿标本细菌培养结果最可靠

选项 A、中段尿
B、终末尿
C、导尿
D、膀胱穿刺尿

答案D

解析 患者,女性,24岁,以下几项符合急性肾盂肾炎的诊断:①症状:突起畏寒、发热、血尿;②检查:左肾区叩痛,尿蛋白(+),尿RBC(+)/HP,WBC 3~5个/HP,BUN4.3mmol/L(正常),SCr 108.2μmol/L。为明确诊断可查血常规,急性肾盂肾炎血WBC常升高,中性粒细胞增多,血沉可增快;也可做B超检查,了解尿路情况,本病人为急性发作,不宜做静脉肾盂造影,可做B超。细菌培养可确定有无尿路感染,尿样标本以膀胱穿刺尿培养结果最可靠.细菌定性培养有细菌生长,即为真性细菌尿。
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