患者，女，22岁。血尿半年，伴有消瘦、乏力。最可能的诊断是 1．右肾癌 2．右肾盂癌 3．左肾癌 4．双肾结核 5．左肾结核 6．双侧肾盂肾炎合并膀胱炎

admin2021-04-30 86

问题患者，女，22岁。血尿半年，伴有消瘦、乏力。
最可能的诊断是
1．右肾癌
2．右肾盂癌
3．左肾癌
4．双肾结核
5．左肾结核
6．双侧肾盂肾炎合并膀胱炎

选项

答案4。

解析该患者可考虑为双肾结核。肾结核主要为血行感染，也可经尿路上行、淋巴播散和直接蔓延感染，多数肾结核为单侧，双侧性病变占10％～15％，晚期可延及双肾脏，脓肿可破入肾盏而与之相通，坏死物排出，形成空洞，洞壁由肉芽肿构成，肾盏杯口部显影变钝，出现肾积水改变，晚期病灶肾影增大，出现肾自截表现。

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专业实践能力

放射医学（344）

卫生专业技术资格中级（师）

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