2. 医学
  3. 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊人院，疼痛呈压榨性，向肩部放射，有濒死感，休息与口服硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天一包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次

患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊人院，疼痛呈压榨性，向肩部放射，有濒死感，休息与口服硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天一包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次

admin2012-06-29  33
问题 患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊人院，疼痛呈压榨性，向肩部放射，有濒死感，休息与口服硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天一包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
以下措施正确的是
选项 A、静脉滴注硝普钠
B、静脉使用洋地黄药物
C、气管切开使用呼吸机辅助呼吸
D、吸氧
E、静脉使用利尿剂
答案A,D,E
解析 心肌梗死并发急性左心衰的治疗，以应用吗啡和利尿剂为主，使用血管扩张剂可减轻左心室负荷，洋地黄在梗死发作后24小时内尽量避免使用。
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专业实践能力

临床医学检验技术（379）

卫生专业技术资格中级（师）

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