成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

admin2012-05-10  58

问题 成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是

选项 A、呼吸频率增加,每分钟>28次
B、肺泡气-动脉血氧分压差(PA-aO2)降低
C、氧合指数(PaO2/FiO2)<300
D、肺内分流量减少
E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留

答案C

解析 ARDS的诊断标准如下:
    ①存在引起ARDS的原发病。
    ②呼吸系统:呼吸频数≥28/min或呼吸窘迫。
    ③血气分析:吸入空气(FiO2:0.21)者,PaO2<7.98kPa(60mmHg),PaO2/FiO2<300。
    ④胸部X线:弥散性肺浸润。
    ⑤排除慢性肺疾病和单纯左心衰竭。其中氧合指数(PaO2/FiO2)降低是成人呼吸窘迫综合征诊断的必要条件。正常值为400~500mmHg,急性肺损伤氧合指数<300mmHg,ARDS时氧合指数<200mmHg。
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