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医学
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
admin
2012-05-10
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问题
成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的最重要的诊断依据是
选项
A、呼吸频率增加,每分钟>28次
B、肺泡气-动脉血氧分压差(P
A-a
O
2
)降低
C、氧合指数(PaO
2
/FiO
2
)<300
D、肺内分流量减少
E、血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留
答案
C
解析
ARDS的诊断标准如下:
①存在引起ARDS的原发病。
②呼吸系统:呼吸频数≥28/min或呼吸窘迫。
③血气分析:吸入空气(FiO
2
:0.21)者,PaO
2
<7.98kPa(60mmHg),PaO
2
/FiO
2
<300。
④胸部X线:弥散性肺浸润。
⑤排除慢性肺疾病和单纯左心衰竭。其中氧合指数(PaO
2
/FiO
2
)降低是成人呼吸窘迫综合征诊断的必要条件。正常值为400~500mmHg,急性肺损伤氧合指数<300mmHg,ARDS时氧合指数<200mmHg。
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第二单元
临床执业医师
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