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患者女,30岁,1型糖尿病,来到急诊室主诉恶心、呕吐、腹痛。4天前,因感冒未进食,患者自行减少了胰岛素用量。护士评估发现患者皮肤弹性差,黏膜干燥,呼吸有烂苹果味。该患者可能是
患者女,30岁,1型糖尿病,来到急诊室主诉恶心、呕吐、腹痛。4天前,因感冒未进食,患者自行减少了胰岛素用量。护士评估发现患者皮肤弹性差,黏膜干燥,呼吸有烂苹果味。该患者可能是
admin
2014-11-26
43
问题
患者女,30岁,1型糖尿病,来到急诊室主诉恶心、呕吐、腹痛。4天前,因感冒未进食,患者自行减少了胰岛素用量。护士评估发现患者皮肤弹性差,黏膜干燥,呼吸有烂苹果味。该患者可能是
选项
A、低血糖
B、病毒性疾病
C、酮症酸中毒
D、高血糖高渗透压非酮体性昏迷
E、库欣综合征
答案
C
解析
糖尿病酮症酸中毒:是糖尿病最常见的急性并发症之一,是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于“1”型糖尿病患者。病人极度烦渴、尿多、明显脱水、极度乏力、恶心、呕吐、食欲低下,精神萎靡或烦躁、神志渐恍惚,最后嗜睡、昏迷;严重酸中毒时出现深大呼吸,频率不快,也无呼吸困难感,呼气有烂苹果味;脱水程度不一,双眼球凹陷,皮肤弹性差,脉快,血压低或偏低,舌干程度是脱水程度估计的重要而敏感的体征。
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