男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白、冷汗，肢体发凉，BPl4／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，

admin2014-11-20 27

问题男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白、冷汗，肢体发凉，BPl4／12kPa，脉搏90次／分，查体时病人表情痛苦，不敢深呼吸，全腹压痛，反跳痛，肌紧张明显。
考虑该患者是

选项 A、急性胰腺炎
B、急性阑尾炎
C、胃十二指肠溃疡急性穿孔
D、急性化脓性梗阻性胆管炎
E、急性胆囊炎

答案C

解析

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第二单元

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