女性,68岁,无痛性右侧锁骨上淋巴结进行性肿大1个月,行淋巴结活检检查,病理检查示:淋巴结正常结构破坏,弥漫性异性淋巴细胞浸润,免疫组化示CD20阳性,CD22阳性,CD5阴性,有t(8;14)。诊断为非霍奇金淋巴瘤。 该患者目前最佳的治疗方案是

admin2018-05-31  28

问题 女性,68岁,无痛性右侧锁骨上淋巴结进行性肿大1个月,行淋巴结活检检查,病理检查示:淋巴结正常结构破坏,弥漫性异性淋巴细胞浸润,免疫组化示CD20阳性,CD22阳性,CD5阴性,有t(8;14)。诊断为非霍奇金淋巴瘤。
该患者目前最佳的治疗方案是

选项 A、CHOP
B、COP+利妥昔单抗
C、MOPP
D、EPOCH

答案B

解析 (1)该患者免疫组化示CD20阳性,CD22阳性,CD5阴性,有t(8;14).为BurRitt淋巴瘤,边缘区细胞淋巴瘤一t(11;18),间变性大细胞淋巴瘤一t(2;5),滤泡性淋巴瘤一t(14;18),套细胞淋巴瘤一t(11;14);(2)CT检查是腹部检查的首选,能显示腹主动脉旁淋巴结、脾门、肝门受累情况。(3)该患者免疫组化示CD20阳性,可以在COP的基础上使用CD20单抗治疗。
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