患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

admin2017-10-28 36

问题患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

选项 A、立即静点抗生素控制感染
B、立即止惊并清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅
C、给予安静的房间，尽量减少刺激
D、20％甘露醇静脉注射，防止脑水肿
E、迅速给予降温处理

答案B

解析该患儿出现惊厥。惊厥治疗的原则是控制惊厥、对症治疗、病因治疗、预防复发。惊厥发生时首要的护理措施是立即止惊，保持呼吸道通畅，应立即置患儿于仰卧位，头偏向一侧，使口腔分泌物易于流出等。

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患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

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婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖。使用热水袋过程中，下列护理措施不正确的是

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。应立即采取如下措施，其中最重要的是

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。护士为病人臀大肌内注射射青霉素80万U，拔针后发现病人出现头晕、胸闷、呼吸困难、面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱，血压80／55mmHg，应首先考虑

因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几个小时内据实补记

女，新生儿，护士指导家长，按照卫生部规定的计划免疫程序在1周岁内必须完成以下免疫接种，但不包括

男，4岁，急性上呼吸道感染，高热(体温40℃)不退。给予乙醇擦浴，要求乙醇的温度接近体温，其的目的是防止

女，43岁，肝硬化患者。自感乏力、食欲减退。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食护理中不恰当的是

下列哪些固定资产不应计提折旧()。

由个别到一般的论证方法是

女性，62岁，右眼发作性胀痛1天。检查：眼压：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为

引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为()

下列(　　)不是实行垂直领导的行政机关。

工商谈判是以()为核心。

下列关于监理大纲、监理规划以及监理实施细则的表述中，说法不正确的是(　　)。

市场营销组合，是企业为了满足()的需要而加以组合搭配、灵活运用的可控制变量。

__________是人类最重要的交际工具和信息载体，是人类文化的重要组成部分。

患儿，2岁，化脓性脑膜炎入院。急诊入院时高热，牙齿紧闭，口吐白沫，两眼上翻，全身肌肉痉挛，双手握拳，有痰鸣，头向后仰。护士护理该患儿最关键的措施是

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婴儿室有一早产儿，体温不升，需用热水袋保暖。使用热水袋过程中，下列护理措施不正确的是

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。应立即采取如下措施，其中最重要的是

女，30岁，因急性化脓性扁桃体炎，需肌内注射青霉素治疗。护士为病人臀大肌内注射射青霉素80万U，拔针后发现病人出现头晕、胸闷、呼吸困难、面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱，血压80／55mmHg，应首先考虑

因抢救急危患者未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后几个小时内据实补记

女，新生儿，护士指导家长，按照卫生部规定的计划免疫程序在1周岁内必须完成以下免疫接种，但不包括

男，4岁，急性上呼吸道感染，高热(体温40℃)不退。给予乙醇擦浴，要求乙醇的温度接近体温，其的目的是防止

女，43岁，肝硬化患者。自感乏力、食欲减退。护理体检：神志清，消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)。x线钡餐检查提示胃底食管静脉曲张。该病人的饮食护理中不恰当的是

下列哪些固定资产不应计提折旧()。

由个别到一般的论证方法是

女性，62岁，右眼发作性胀痛1天。检查：眼压：右60mmHg，左17mmHg，右角膜水肿，瞳孔直径6mm，对光反射消失。房角：右窄Ⅳ左窄Ⅳ。本患者应诊断为

引起急性肾小球肾炎最常见的病原体为()

下列( )不是实行垂直领导的行政机关。

工商谈判是以()为核心。

下列关于监理大纲、监理规划以及监理实施细则的表述中，说法不正确的是( )。

市场营销组合，是企业为了满足()的需要而加以组合搭配、灵活运用的可控制变量。

__________是人类最重要的交际工具和信息载体，是人类文化的重要组成部分。

下列(　　)不是实行垂直领导的行政机关。

下列关于监理大纲、监理规划以及监理实施细则的表述中，说法不正确的是(　　)。