患者，女，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

admin2018-04-28 87

问题患者，女，35岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有“胃病”史。有支气管扩张咯血史，近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是

选项 A、纤维胃镜检查
B、CT检查
C、胃肠钡剂造影
D、呕吐物pH测定
E、粪便隐血

答案A

解析支气管扩张大咯血时，如将血液咽下，胃受血液刺激，产生呕吐，再将血呕出，易与上消化道出血混淆。呕吐物pH测定对鉴别呕血与咯血有帮助，但遇上述情况即失去鉴别意义。胃肠钡剂检查在消化道出血、呕血时不宜进行，X线胸片或支气管造影即使发现支气管扩张，也不能肯定有咯血，纤维胃镜检查可证实有无上消化出血，是鉴别呕血与咯血的最可靠方法。

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心血管内科学（304）

卫生专业技术资格中级（师）

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女，49岁。干咳两个月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2．5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是

男性，61岁。因刺激性干咳3个月伴右侧胸部隐痛就诊。X线胸片示右肺下叶背段2．5cm×3．0cm大小块影，分叶状，边缘毛糙，呈短毛刺。右侧位片主动脉窗模糊，可疑淋巴结肿大，根据临床和X线征象，其最可能的诊断是

以下哪项提示慢性阻塞性肺气肿的体征

女性，58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清，PaCO2由10．6kPa(80mmHg)降至5．1kPa(38mmHg)。为预防气压伤并发症，应特别注意呼吸机的下列哪一参数

肺间质纤维化患者初期动脉血气主要表现是

以下关于结节病治疗叙述错误的是

以下关于不同类型肺癌首选治疗方法叙述正确的是

A.淤血性脾大B.感染性脾大C.自发性脾大D.浸润性脾大E.生理性脾大慢性粒细胞性白血病的脾大是

关于肾脏CT检查方法，下列哪项是错误的

属于糖皮质激素的平喘药物是()

每年霜降后，明朝三法司会同公、侯、伯审理重囚的制度称：()

某锅炉房采用热力除氧时，给水最大流量为21.9t/h，液面压力为20kPa，当地海拔高度为900m，则除氧水箱最低液面至水泵进口所需高度为()m。

应用拉压正应力公式σ=N/A的条件是(　　)。

某股票为固定成长股,其成长率为3%,预期第一年后的股利为4元。假定目前国库券收益率为13%,平均风险股票的必要收益率为18%,而该股票的贝他系数为1.2,则该股票价值为()元。

计算重测信度时，两次施测的适宜时距为()。

公民、法人或者其他组织依法提出行政复议申请．行政复议机关无正当理由不予受理的，上级行政机关应当责令其受理，但上级机关不得自行受理。()

(46)Thesteadilygrowingnumberofsingle-personhouseholdsinBritainhasraisedplentyoftroublingissues—howtobuildenough

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