患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15 mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2 cm×2.5 cm创口,可听到气体出入

admin2015-06-19  33

问题 患者,男性,28岁。施工时不慎从4米高处跌下,半小时后被送入急诊室。体检:血压4/2 kPa(30/15 mmHg),神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱,左侧胸压痛明显,胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征,左胸有一2 cm×2.5 cm创口,可听到气体出入创口响声,左侧呼吸音消失,右侧呼吸音减低
呼吸机治疗5天后,病情稳定,顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力,开始进食后次日突发呼吸困难,鼻翼扇动。T 38.8℃,气管左偏,左侧呼吸音消失。最大可能是什么原因引起的

选项 A、肺出血
B、伤口感染
C、心力衰竭
D、左肺不张
E、左侧自发性气胸

答案D

解析
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