某孕妇,29岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。现足月临产,宫口已开全,感疲劳。护士处理不恰当的是

admin2018-08-17  20

问题 某孕妇,29岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。现足月临产,宫口已开全,感疲劳。护士处理不恰当的是

选项 A、适当用镇静药
B、立即行剖宫产
C、胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋
D、阴道助产,尽快结束产程
E、产后给予抗生素预防感染

答案B

解析 妊娠合并心脏病患者在分娩期,心功能Ⅰ~Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好者,可在严密监护下,给予阴道助产。心功能Ⅲ~Ⅳ级的初产妇或有产科指征者,均应择期行剖宫产。第一产程应专人护理,每15分钟监测生命体征,每30分钟听胎心。取左侧半卧位休息,吸氧。遵医嘱适当应用镇静药和预防性应用抗生素。第三产程胎儿娩出后,立即腹部放置沙袋24小时,以防腹压骤减诱发心力衰竭。产褥期抗生素预防感染直至产后1周。
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