男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

admin2022-03-03 42

问题男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

选项 A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期

答案C

解析本题考查皮肤护理中压疮预防和护理。(1)一期：淤血红润期，局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红肿热痛。(2)二期：炎性浸润期，皮肤表皮真皮出现进一步损伤坏死。(3)三期：浅度溃疡期皮肤破坏，真皮创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖。(4)四期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。因此此题是二期炎性浸润期。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Ub88777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

随机试题

最新回复(0)

男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

实践能力

执业护士

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109／L，血小板150×109／L。该患者的护理问题不包括()。

患者，男，65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是()。

治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是()。

正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是()。

急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，不正确的是

患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是

患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是()

患者，病毒性脑膜炎行腰椎穿刺，术后取去枕平卧位的主要目的是

行政诉讼中，两个以上的行政机关作出同一具体行政行为的，（）行政机关是被告。

A．氨基糖苷类抗生素B．红霉素C．耐酶青霉素D．青霉素E．克林霉素肺炎链球菌肺炎首选

甲丙之间的租赁关系是否有效?为什么?甲丁之间的“如甲不能到期归还借款，该房产自动转归丁所有”的约定是否有效?为什么?

导游服务集体三成员是地陪、全陪和司机。()

学生通过列提纲、画结构图的方式来记忆和复习知识，这是()

跟纸质出版界相比，网络文章发表之前无须经过身份验证、资格审查和学术评议等程序，这样就难免造成、的局面。填入划横线部分最恰当的一项是：

A、shehadtoomuchluggageB、nobodycametopickherupC、theplanewasdelayedD、herfriend’shomewasfarawayD

A、Trytomakesurethatallthetest-takersarehappyinthetests.B、Designtheitemsinawaythattheytestreal-worldprofic

男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

实践能力

执业护士

某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月有余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109／L，血小板150×109／L。该患者的护理问题不包括()。

患者，男，65岁。因“反复头痛、呕吐2个月”入院，经检查诊断为脑星形细胞瘤。为降低颅内压，最佳的治疗方法是()。

治疗糖尿病药物拜糖平正确的服药时间是()。

正常情况下，产妇顺产后需继续留在产房观察的时间是()。

急性肾小球肾炎最常见的临床表现是

系统性红斑狼疮患者应用糖皮质激素时，不正确的是

患儿，5岁。因发热3周，双膝关节痛2周入院。查体：体温38℃，脉搏101次／分，咽稍充血，心肺(-)，双膝关节红、肿，活动受限。实验室检查示：血沉98mm／小时，C反应蛋白阳性，心电图示P-R间期延长。为确诊需化验的指标是

患者，女性，50岁。心慌气短10余年，2日前突然咯血，呈鲜红色混有泡沫，既往有关节肿痛病史。体检：面部轻度发绀，心率86次／分，二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图提示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是()

患者，病毒性脑膜炎行腰椎穿刺，术后取去枕平卧位的主要目的是

行政诉讼中，两个以上的行政机关作出同一具体行政行为的，（）行政机关是被告。

A．氨基糖苷类抗生素B．红霉素C．耐酶青霉素D．青霉素E．克林霉素肺炎链球菌肺炎首选

甲丙之间的租赁关系是否有效?为什么?甲丁之间的“如甲不能到期归还借款，该房产自动转归丁所有”的约定是否有效?为什么?

导游服务集体三成员是地陪、全陪和司机。()

学生通过列提纲、画结构图的方式来记忆和复习知识，这是()

跟纸质出版界相比，网络文章发表之前无须经过身份验证、资格审查和学术评议等程序，这样就难免造成__________、__________的局面。填入划横线部分最恰当的一项是：

A、shehadtoomuchluggageB、nobodycametopickherupC、theplanewasdelayedD、herfriend’shomewasfarawayD

A、Trytomakesurethatallthetest-takersarehappyinthetests.B、Designtheitemsinawaythattheytestreal-worldprofic

跟纸质出版界相比，网络文章发表之前无须经过身份验证、资格审查和学术评议等程序，这样就难免造成、的局面。填入划横线部分最恰当的一项是：