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男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的
男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的
admin
2022-03-03
66
问题
男,72岁。下肢瘫痪,近期发现其骶尾部呈紫红色,皮下有硬结和水疱,该临床表现是褥疮的
选项
A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期
答案
C
解析
本题考查皮肤护理中压疮预防和护理。(1)一期:淤血红润期,局部组织受压,血液循环障碍,皮肤出现红肿热痛。(2)二期:炎性浸润期,皮肤表皮真皮出现进一步损伤坏死。(3)三期:浅度溃疡期皮肤破坏,真皮创面有黄色渗出液,感染后有脓液覆盖。(4)四期:坏死溃疡期,为压疮严重期,坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味。因此此题是二期炎性浸润期。
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实践能力题库执业护士分类
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实践能力
执业护士
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