男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

admin2022-03-03 57

问题男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

选项 A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期

答案C

解析本题考查皮肤护理中压疮预防和护理。(1)一期：淤血红润期，局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红肿热痛。(2)二期：炎性浸润期，皮肤表皮真皮出现进一步损伤坏死。(3)三期：浅度溃疡期皮肤破坏，真皮创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖。(4)四期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。因此此题是二期炎性浸润期。

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实践能力

执业护士

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