男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

admin2022-03-03 50

问题男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

选项 A、淤血红润期
B、炎性红润期
C、炎性浸润期
D、淤血浸润期
E、溃疡期

答案C

解析本题考查皮肤护理中压疮预防和护理。(1)一期：淤血红润期，局部组织受压，血液循环障碍，皮肤出现红肿热痛。(2)二期：炎性浸润期，皮肤表皮真皮出现进一步损伤坏死。(3)三期：浅度溃疡期皮肤破坏，真皮创面有黄色渗出液，感染后有脓液覆盖。(4)四期：坏死溃疡期，为压疮严重期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。因此此题是二期炎性浸润期。

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实践能力

执业护士

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男，72岁。下肢瘫痪，近期发现其骶尾部呈紫红色，皮下有硬结和水疱，该临床表现是褥疮的

实践能力

执业护士

患者，女，52岁。诊断为高血压急症，医嘱呋塞米20mgiv，执行后患者出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱的症状。该患者可能发生了()。

某孕妇，30岁。G1P0，孕37周。羊水过多行羊膜腔穿刺术后为该孕妇腹部放置沙袋的目的是()。

女性，66岁，因肺炎住院。既往有慢性肺源性心脏疾病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰。患者发生的情况是()。

患者，女，26岁，产后4周，母乳喂养。1天前出现右乳胀痛。伴畏寒，发热。白细胞计数为13×106／L。其感染的致病菌最可能是()。

患儿，男，2岁。因“发热、犬吠样咳嗽、声嘶1天，夜间症状较重”就诊。查体可见三凹征，吸气性喉鸣，咽部充血。最可能的诊断是()

某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。错误的处理措施是

患儿，2岁。发热2天后口角、舌面及齿龈处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，心肺正常。该患儿可能的疾病是

患儿女，9岁。患病毒性脑膜脑炎入院。入院当日患儿突然出现全身抽搐，放射性呕吐，口腔及气管内有大量呕吐物。护士应立即采取的措施是()

患儿，1．5岁，因轮状病毒感染致腹泻入院。查体：肠鸣音40～60次／分，皮肤苍白有弹性，黏膜稍干燥。护士给出护理诊断：体液不足，与

患儿，8岁，发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，并能见到帕氏线。该患儿最可能是

A．上颌乳尖牙B．下颌乳尖牙C．上颌第一前磨牙D．上颌第一乳磨牙E．下颌第一乳磨牙牙的尖顶偏远中，其牙是

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关于合伙事务执行中的对外代表权，下列说法中，错误的是()。

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暴雨∶冰雹∶天灾

布鲁纳认为，在人类智慧生长期间，经历了三种表征系统的阶段，即()。

ThesofteconomydidnotslowtheinexorablegrowthofTVandradiooutletsintheU.S.

义务教育

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