患者，男，40岁。因车祸造成胸部严重损伤，多根肋骨多处骨折，反常呼吸，送至医院已心跳停止。抢救应立即做

admin2018-07-19 34

问题患者，男，40岁。因车祸造成胸部严重损伤，多根肋骨多处骨折，反常呼吸，送至医院已心跳停止。抢救应立即做

选项 A、胸外心脏按压
B、开胸作胸内心脏按压
C、心内注射复苏药物
D、气管内注入肾上腺素
E、电击除颤

答案B

解析多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨的支撑而软化，可导致连枷胸，是最严重的肋骨骨折，患者常发生吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，这种现象称为反常呼吸运动。对于多发肋骨骨折应首选开胸心脏按压，开胸心脏按压对中心静脉压和颅内压的影响较小，因而增加心肌和脑组织的灌注压和血流量，有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护。

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护理学（203）

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