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患者,男,25岁。受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿哕音。血象:WBC5×109/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×1012/L,PLT240×109/
患者,男,25岁。受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿哕音。血象:WBC5×109/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×1012/L,PLT240×109/
admin
2016-09-19
48
问题
患者,男,25岁。受凉后出现寒战、高热,咳嗽1天来医院就诊。查体:体温39℃,脉搏78次/分,左下肺呼吸音减弱,语颤增强,叩诊浊音,并闻及湿哕音。血象:WBC5×10
9
/L,中性粒细胞达80%,并有核左移,RBC4.5×10
12
/L,PLT240×10
9
/L。胸部X线平片:左下肺呈大片状高密度影,叶间裂处可见清晰边界,其余部位边界模糊不清。
分析上述病例,你认为该患者最可能处于该病的哪个病理时期
选项
A、充血期
B、急性期
C、红色肝样变期
D、消散期
E、亚急性期
答案
C
解析
大叶性肺炎的病理改变分四期:充血期:发病后12~24小时为充血期,此期由于很多肺泡尚充气,往往无明显的X线征象;红色肝样变期:发病第2~3天,此期X线胸片表现为密度均匀的致密阴影,有时可见空气支气管征;灰色肝样变期:发病第4~6天,此期影像表现同红色肝样变期,影像学把红色肝样变期与灰色肝样变期合称为实变期,但病理改变不同;消散期:发病一周后,此期病变呈被吸收,X线表现为散在、大小不一和分布不规则的斑片状阴影。根据发病时间为一天及典型的肺实变表现,可以判断为大叶性肺炎红色肝样变期。
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专业实践能力
放射医学(344)
卫生专业技术资格中级(师)
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