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男,66岁,5年前诊断为左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方法是
男,66岁,5年前诊断为左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方法是
admin
2018-09-26
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问题
男,66岁,5年前诊断为左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困难。X线片示左髋关节间隙变窄,股骨头变形。最佳治疗方法是
选项
A、左下肢皮肤牵引
B、切开复位钢板内固定
C、人工关节置换术
D、闭合复位内固定
E、卧床休息,对症治疗
答案
C
解析
根据患者症状、体征及影像学表现,可诊断患者为陈旧性股骨颈骨折、股骨头坏死;陈旧性股骨颈骨折不适宜切开复位钢板内固定、闭合复位内固定。一般股骨头坏死可以保守对症治疗,但该患者影像学表现已经出现关节间隙改变、股骨头变形,影响病人生活质量,因此宜积极治疗,保证患者能独立行走,应选择人工关节置换术。故本题选C。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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