患者,男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600ml,术后入ICU,患者出现皮肤瘀斑,切口部位有出血。 应首先考虑的诊断是

admin2018-08-17  33

问题 患者,男,41岁。因车祸伤致颅内血肿,深昏迷,脑疝形成。实施颅内血肿清除,去骨瓣减压手术,术中输血3600ml,术后入ICU,患者出现皮肤瘀斑,切口部位有出血。
应首先考虑的诊断是

选项 A、弥漫性血管内凝血(DIC)
B、多器官功能衰竭
C、肾功能衰竭
D、呼吸功能衰竭
E、循环功能衰竭

答案A

解析 出血是DIC最常见的症状,表现为突然发生的自发性、多发性的出血,部位可遍及全身,多见于皮肤黏膜、伤口及穿刺部位。该脑疝患者术中输血3600ml,术后入ICU出现皮肤瘀斑,切口部位有出血,可首先考虑出现了DIC。
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