患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是

admin2021-12-17 41

问题患者，女，20岁。突然发作上腹痛，按压后疼痛程度减轻。应首先考虑的是

选项 A、胃溃疡
B、胃痉挛
C、胃炎
D、急性胃扩张
E、胃穿孔

答案B

解析胃痉挛为一过性，突发性疼痛，按压后疼痛程度减轻。胃溃疡腹痛多慢性，反复周期性腹痛，局部按压有压痛。胃穿孔为持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直。胃炎为上腹部隐痛或钝痛。急性胃扩张多有上腹痛伴呕吐，按压不会缓解。

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第二单元

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