患者，男，56岁，糖尿病多年，近两个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，内有不规则的空洞，右下叶散在结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是

admin2016-08-16 43

问题患者，男，56岁，糖尿病多年，近两个月低热，胸部CT显示右上叶、右中叶呈现高密度病灶，内有不规则的空洞，右下叶散在结节病灶，沿支气管分布，最可能的诊断是

选项 A、慢性肺脓疡
B、慢性肺炎
C、肺癌肺转移
D、纤维空洞性肺结核
E、干酪样肺炎

答案E

解析糖尿病并发症：①糖尿病视网膜病变。②糖尿病性肾病。③糖尿病神经病变。④反复的感染：例如反复的皮肤感染，如疖、痈，经久不愈的小腿和足部溃疡。反复发生的泌尿系感染。发展迅速的肺结核。X线摄片在大叶性干酪性肺炎可见大片浓密阴影，内有透亮区；在小叶性干酪性肺炎可见两肺散在密度不均之团块状阴影，内有蜂窝状透亮区或大小不等之无壁空洞可见。

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