患儿,7岁,有服不沽食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(一),今日未排大便,6小时无尿。 现存的护理诊断不包括

admin2012-04-05  61

问题 患儿,7岁,有服不沽食物史,高热7小时,呕吐3次,惊厥2次,入院。体温40.3℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(一),今日未排大便,6小时无尿。
现存的护理诊断不包括

选项 A、体温过高
B、排便异常
C、体液不足
D、知识缺乏(家长)
E、排尿异常

答案B

解析 从现有的症状和体征看,尚无排便异常护理诊断确立的可能。
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