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女,68岁。下腹痛、腹泻半年,呈隐痛,无明确定位,近2个月来感乏力,便中带血,入院检查。查体:口唇面色苍白,右下腹压痛,可触及5cm×3cm,边界欠清的包块,质地硬,轻压痛,Hb78g/L。 为明确诊断,最有价值的检查方法是
女,68岁。下腹痛、腹泻半年,呈隐痛,无明确定位,近2个月来感乏力,便中带血,入院检查。查体:口唇面色苍白,右下腹压痛,可触及5cm×3cm,边界欠清的包块,质地硬,轻压痛,Hb78g/L。 为明确诊断,最有价值的检查方法是
admin
2022-04-29
74
问题
女,68岁。下腹痛、腹泻半年,呈隐痛,无明确定位,近2个月来感乏力,便中带血,入院检查。查体:口唇面色苍白,右下腹压痛,可触及5cm×3cm,边界欠清的包块,质地硬,轻压痛,Hb78g/L。
为明确诊断,最有价值的检查方法是
选项
A、纤维结肠镜检查
B、大便隐血试验
C、钡剂灌肠检查
D、直肠指诊
E、CEA测定
答案
A
解析
结肠癌典型临床表现包括排便习惯与粪便性状改变,腹痛、腹部肿块、肠梗阻症状,全身症状。40岁以上有以下任一表现者应列为高危人群:①一级亲属有结直肠癌病史;②有癌症史或肠道腺瘤或息肉史;③大便隐血试验阳性;④以下五种表现有两项以上者:黏液血便、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎、精神创伤史。对此高危人群,行纤维结肠镜检查不难明确诊断。
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第三单元
临床执业医师
执业医师
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