患儿，女，8个月。因发热、咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温38．9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180 次／分，心音低钝，肝肋下4cm。患儿最主要的护理问题是

admin2018-10-25 20

问题患儿，女，8个月。因发热、咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时入院。查体：体温38．9℃，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180 次／分，心音低钝，肝肋下4cm。
患儿最主要的护理问题是

选项 A、活动无耐力
B、心排出量减少
C、低效性呼吸型态
D、体温过高
E、有体液不足的危险

答案B

解析患儿咳嗽、咳痰2天，气急伴发绀2小时，呼吸80次／分，双肺闻及细湿啰音，心率180 次／分，心音低钝，考虑并发了心力衰竭。因并发了心力衰竭，所以要注意患儿心排出量减少。

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专业知识

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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