2. 医学
  3. 患者，男，55岁。清洁工。干咳1个半月就诊，伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。 为明确诊断应进行的检查有 提示：该患者肺功能检查示：FEV1／FVC65％，FVC占预计值的65％，TLC占预计值的63％，D

患者，男，55岁。清洁工。干咳1个半月就诊，伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。 为明确诊断应进行的检查有 提示：该患者肺功能检查示：FEV1／FVC65％，FVC占预计值的65％，TLC占预计值的63％，D

admin2019-08-02  34
问题     患者，男，55岁。清洁工。干咳1个半月就诊，伴轻度憋气。否认发热、咯血、胸痛。既往体健。体检未见明显异常。CT如图所示。

为明确诊断应进行的检查有  
提示：该患者肺功能检查示：FEV1／FVC65％，FVC占预计值的65％，TLC占预计值的63％，DLCO占预计值的68％。
选项 A、肺功能
B、骨扫描
C、HRCT
D、支气管镜
E、骨髓穿刺
答案A,C,D
解析 间质性肺疾病辅助检查：胸部X线；胸部HRCT；肺功能(血气分析提示低氧血症或Ⅰ型呼吸衰竭，与肺功能相符)；结缔组织病相关指标：支气管镜，纤维支气管镜检查并进行支气管肺泡灌洗(BAL)和(或)经支气管肺活检(TBLB)对于了解弥漫性肺部渗出性病变的性质，鉴别ILD具有一定的帮助；间质性肺疾病诊断并不必须通过开胸肺，比如结节病一般不需要纵隔镜或外科肺活检。
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专业实践能力

呼吸内科学（305）

卫生专业技术资格中级（师）

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