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  3. 患者，男性，65岁。腹痛、腹泻l周，发热、尿少3天而入院。30年前被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院

患者，男性，65岁。腹痛、腹泻l周，发热、尿少3天而入院。30年前被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院

admin2019-09-25  53
问题   患者，男性，65岁。腹痛、腹泻l周，发热、尿少3天而入院。30年前被确诊为乙肝。近1年来自感易疲乏，体力下降，时感腹胀，消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛，服药后腹泻好转。近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，尿黄，尿量明显减少。有轻度性格和行为异常。入院后查体：意识尚清，但烦躁多语。慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，肝掌明显，颈部及上胸部可见蜘蛛痣数枚。心肺无明显异常。腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10．8×109／L，N0．89；电解质K+3．1mmol／L，Na+134mmol／L，Cr 98μmol／L，血氨96μmol／L。
提问2：肝性脑病前驱期的主要表现为
A．意识模糊    B．精神失常
C．性格行为改变    D．呼吸时有肝臭
E．腱反射亢进
选项
答案C
解析     提问2：肝性脑病根据意识障碍程度、神经系统表现和脑电图改变可分为前驱期、昏迷前期、昏睡期和昏迷期。前驱期的主要特征是轻度性格改变和行为失常。
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专业知识

传染病学（312）

卫生专业技术资格中级（师）

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