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患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT3、fT4。均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当
患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT3、fT4。均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当
admin
2018-05-28
39
问题
患者,男,60岁。心悸多食,消瘦半年,气短,水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大,双肺少许湿啰音,心率120次/分,心界扩大,肝在右肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。fT
3
、fT
4
。均增高。TSH降低,诊断甲亢合并心力衰竭。以下治疗方案哪项不妥当
选项
A、抗甲状腺药物+强心剂
B、抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安)
C、抗甲状腺药物+血管扩张剂
D、抗甲状腺药物控制后再用
131
I治疗
E、抗甲状腺药物+利尿剂
答案
B
解析
患者目前诊断明确甲亢合并心衰,此时不建议应用β受体阻滞剂普萘洛尔(心得安),因其为心脏负性肌力药物,可进一步加重心衰。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Uqzj777K
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专业实践能力
全科医学(301)
卫生专业技术资格中级(师)
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